重特大疾病醫療保險和救助制度有新變化

（記者 孫鴻）近日,淮南市印發《淮南市健全重特大疾病醫療保險和救助制度實施細則》，在規范統一醫療救助制度、強化醫療救助托底保障、提升三重制度綜合保障等方面做出具體安排，在破解“看病貴”“看病難”問題上取得突破性進展。

《實施細則》明確，醫療救助對象范圍及救助對象覆蓋困難職工和城鄉居民。對特困人員、低保對象、低保邊緣家庭成員、返貧致貧人口、防止返貧監測對象和因病致貧重病患者6類人群，按規定給予分類救助。

《實施細則》的具體內容包括:規范分類參保資助政策。按照城鄉居民基本醫保參保財政補助政策，對參保個人繳費給予分類資助。特困人員給予全額資助，低保對象給予90%定額資助，返貧致貧人口給予80%定額資助，防止返貧監測對象給予50%定額資助。增強大病保險減負功能。在全面落實普惠待遇政策基礎上，對特困人員、低保對象和返貧致貧人口實行大病保險傾斜支付，較普通參保人員起付標準降低50%、報銷比例提高5個百分點、取消封頂線。合理確定醫療救助水平。特困人員、低保對象取消起付標準，返貧致貧人口起付標準為1500元，防止返貧監測對象、低保邊緣家庭成員起付標準為3000元，因病致貧重病患者起付標準為10000元。特困人員救助比例80%，低保對象救助比例75%；在起付標準以上，返貧致貧人口救助比例70%，低保邊緣家庭成員、防止返貧監測對象救助比例60%，因病致貧重病患者救助比例50%。年度救助限額5萬元。統籌完善傾斜救助措施。對規范轉診且在省域內就醫的特困人員、低保對象、返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、防止返貧監測對象，經三重制度綜合保障后政策范圍內個人負擔仍然較重的，適當給予傾斜救助。傾斜救助起付線為1.5萬元，救助比例50%，年度救助限額5萬元。

健全重特大疾病醫療保險和救助制度政策的出臺,進一步織密織牢了以基本醫保為主體、大病保險為補充、醫療救助為托底的多層次醫療保障體系，在減輕困難群眾醫療費用負擔方面實現綜合保障、梯次減負的作用，將惠及全市困難群眾，最大限度防范化解因病致貧返貧發生。