嚴厲打擊欺詐騙保行為
守護群眾“看病錢”“救命錢”

（記者 孫鴻）為進一步落實省醫保局關于打擊欺詐騙保的工作部署，深入推進群眾身邊不正之風和腐敗問題的集中整治，近日，市醫保局組織開展了住院病歷集中評審工作。此次評審邀請了來自銅陵、淮北的6名醫保專家庫成員，對近期國家醫保局派發的涉及住院費用異常、藥品超限支付等線索的住院病歷進行了全面細致的審查。

此次病歷評審工作圍繞“是否嚴格執行出入院標準、合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”等核心原則展開，覆蓋了全市50余家醫療機構，涉及內科、外科、中醫等不同臨床科室的住院病歷共計2500余份。專家們依據臨床診療規范，對每一份病歷進行了詳細審查，對存在的問題進行了詳細記錄，并客觀公正地給出了評審結論。

通過此次病歷評審，市醫保局發現了部分醫療機構在診療行為、費用管理等方面存在的問題，為后續開展現場檢查提供了有力依據。下一步，市醫保局將根據病歷評審中發現的問題，全面開展涉及醫院的現場檢查，對違法違規使用醫保基金的醫療機構，將按照協議或相關條例及時作出處理，并督促其及時整改，加強診療行為管理，嚴格執行醫療保險政策。

市醫保局相關負責人表示，此次病歷評審工作是打擊欺詐騙保行為、維護醫保基金安全的重要舉措。該局將繼續加強醫保基金監管，不斷提升醫保服務水平，確保醫保制度的公平、公正和可持續發展。同時，市醫保局也呼吁廣大醫療機構和參保人員，共同維護醫保基金的安全運行，為構建和諧社會貢獻力量。