為積極響應參保群眾需求，我市醫保部門不斷創新服務模式，持續優化“智慧醫保”便民服務，通過線上線下融合、數據賦能等手段，切實解決群眾在醫保服務中的“急難愁盼”問題，讓群眾就醫購藥更加便捷、高效。

線上服務享便捷。全面推廣醫保碼。我市已實現全市定點醫藥機構醫保碼全覆蓋，參保群眾可通過國家醫保服務平臺APP、支付寶、微信等多渠道激活醫保碼，享受掛號、繳費、查詢等“一碼通辦”服務，極大提升了就醫購藥的便捷性。截至目前，已有262.6萬人激活醫保碼，日均使用率達60%。完善醫保公共服務小程序。淮南專區在安徽醫保公共服務小程序中新增了“藥品比價”等功能，累計開通網辦事項85項。參保群眾可在線辦理異地就醫備案、醫保關系轉移接續等高頻業務，并隨時查詢醫保賬戶、消費記錄、藥品目錄等信息，真正實現了醫保業務“掌上辦”“指尖辦”。

線下服務暖民心。持續推進“15分鐘醫保服務圈”建設，將醫保服務事項下沉至基層黨群服務中心、基層醫療機構、定點零售藥店，打造群眾身邊的醫保服務站點，實現高頻業務“就近辦”“家門口辦”。適老化服務持續優化。在各級醫保經辦機構開設老年人優先窗口，配備老花鏡、放大鏡等便民設施，并安排專人提供咨詢、幫辦代辦等服務，為老年人提供更加貼心、暖心的醫保服務。

數據賦能提質效。強化醫保數據監測分析。依托醫保數據專區，市醫保局加強對醫保運行情況的監測分析，為醫保政策制定、調整提供有力數據支撐，不斷提升醫保治理能力和水平。目前，數據專區已開發統計報表查詢功能71張，實現了醫保數據在經辦管理及服務中的廣泛應用。改進政策宣傳機制。通過淮南醫保公眾號“一點通”，主動推送醫保政策、服務指南等信息，實現從“人找政策”到“政策找人”的轉變。嚴格智能監管。利用大數據、人工智能等技術開展藥品耗材追溯碼采集工作，加強對醫保基金的監管，嚴厲打擊欺詐騙保行為，確保醫保基金安全，保障參保群眾權益。

（記者 賈 靜）