“三升一降”惠及民生
我市第三次調整城鎮居民醫保政策
日前,記者獲悉,經市政府同意,在原有基礎上,對我市城鎮居民基本醫療保險政策作第三次調整。近期,市政府辦公室已以淮府辦[2011]78號文件下發,自2011年12月1日施行。
據了解,我市城鎮居民基本醫療保險于2007年實施以來,參保人群越來越廣,待遇水平不斷提高,政策體系日臻完善,基金運行狀況良好。今年起各級財政補助已從去年的每人每年120元增加到200元,居民醫保基金的支撐能力進一步增強。
我市第三次調整城鎮居民醫保政策,“三升一降”惠及民生。一是提高住院報銷比例超出起付標準以上符合報銷范圍的住院醫療費。按社區醫療服務機構、一、二、三級醫院,基金比例支付分別提高到78%、73%、68%、63%;二是提高普通門診報銷比例和最高限額。報銷比例、單次封頂線、年度累計報銷限額分別提高到50%、30元、300元;三是提高參保人員年度報銷的最高支付限額。所有參保人員每人每年報銷的最高支付限額提升至10萬元。四是降低使用乙類藥品個人自付比例。將使用乙類藥品個人先自付由10%降為5%。因病情需要使用乙類藥品的,個人先自付5%后,基金再按規定比例支付。
(記者 魯 松 實習生 孫 楊)