田家庵區不斷強化措施,力爭確保新型農村合作醫療民生工程有序、健康、高效運行。截至目前,全區新農合基金共支出1615.08萬元,補償受益5106人次,住院實際補償比68%,同比上升12.8%;次均住院費用4754元、同比下降60元。
加強新農合病歷質量管理。該區堅持實行住院病歷常態化評審制度,規范診療服務行為,嚴格控制醫療費用不合理增長,評審結果除每月全區進行通報外,同時通過網絡公布,接受社會監督;對個別違規的分管負責人、責任醫生給予責任追究和經濟處罰。
加強新農合指標運行管理。該區實行周情檢測制度,充分利用網絡信息平臺對定點醫療機構住院次均費用、實際補償比、三費漲幅等八項指標實行一周一監測一分析,對指標異常的,責令限期整改,并對整改落實情況予以報告。
加強新農合工作人員管理。該區一方面通過常規化業務培訓,每周組織一次業務學習,另一方面實行約談制度,即對上級通報存在問題或在全市民生工程考核中位次靠后的單位負責人、相關責任人進行約談,依據《執業醫師法》、《田家庵區新農合差錯效能責任追究辦法(試行)》(田衛〔2016〕13號)等規定,一般情形給予效能告誡、“一票否優”等處理;對情節較為嚴重的,給予罰款、暫停營業,吊銷職業資格的處罰。
(記者 李東華 通訊員 孔憲姣)